Soru: "Merhaba Hüseyin Bey, babam 1968 doğumlu. İlk sigorta girişi 1986 yılı ve şu an toplamda 1670 günü var. Son dönemde isteğe bağlı tarım sigortası ödüyoruz. Babam maalesef ağır sağlık sorunları yaşıyor; iki kez felç geçirdi, ayrıca Epilepsi, Kalp ve KOAH hastası. Heyet raporlarımız mevcut. Malulen emekli olabilir miyiz? Askerlik borçlanmasını şimdi mi yapmalıyız, yoksa başvuruyu mu bekleyelim?"
Değerli okurum, öncelikle babanıza acil şifalar dilerim. Bu kadar ağır ve komplike hastalıklarla uğraşmak hem hasta hem de yakını için zor bir süreçtir. Babanızın durumunu güncel mevzuat ve SGK’nın son uygulamaları ışığında analiz edelim:
1. 1800 Gün Barajı ve Askerlik Borçlanması Malulen emeklilikte en kritik eşik 1800 prim günüdür. Babanızın 1670 günü olduğuna göre, önünüzde 130 günlük bir eksik var.
Taktik Şu: Sakın eksik günü tamamlamadan maluliyet başvurusu yapmayın! SGK önce "şartlar oluşmuş mu?" diye bakar. Önce askerlik borçlanmasıyla eksik olan günleri ödeyin, prim gün sayısını 1800’e sabitleyin, ardından maluliyet için sevkinizi isteyin.
2. Hastalıkların Birleşmesi (Kümülatif Etki) SGK bazen "Kalp tek başına %60 etmez, KOAH tek başına %60 etmez" diyerek dosyayı reddedebilir. Ancak babanızın durumunda olduğu gibi, hastalıklar birbirini tetikliyorsa ve kişinin "çalışma gücünü %60 oranında kaybettiği" heyetçe tespit edilirse emeklilik hakkı doğar. Felç ve Epilepsi gibi nörolojik durumların yanına Kalp ve KOAH eklendiğinde, babanızın günlük yaşamını yardımsız sürdürüp sürdüremediği kararda etkili olacaktır.
3. İsteğe Bağlı Tarım Sigortası Detayı Şu an ödediğiniz tarım sigortası (Ek-5), gün sayısı kazandırmak için iyidir ancak maluliyet sürecinde kurumun sevk edeceği tam teşekküllü devlet veya üniversite hastanelerinden alınacak "yeni" rapor esastır. Elinizdeki eski raporlar sadece süreci destekleyen deliller olur.
Nasıl Bir Yol İzlemelisiniz?
Hemen SGK’ya gidip eksik günleri askerlik borçlanmasıyla kapatın.
1800 günü tamamladığınız gün, malulen emeklilik talebiyle babanızı yetkili bir hastaneye sevk ettirin.
Eğer kurumdan "Ret" gelirse, pes etmeyin; Yüksek Sağlık Kurulu’na itiraz hakkınızı kullanın.